Bli medlem i Norges Farmaceutiske Forening
Personinformasjon
For/ Mellomnavn 
Etternavn 
C/O adresse
Adresse 
Land
Postnr 

Fødselsnr/Dnr 
Foretrukket kontakt mobil
Mobil privat  
Mobil arbeid
Foretrukket kontakt e-post
E-post privat  
E-post arbeid
Informasjon om Arbeidsforhold
Arbeidsgiver (inkludert arbeidssted) 
Startdato 
Ytterligere informasjon
Stiling
Bi-arbeidsgiver
Startdato
Ytterligere informasjon
Stilling bi-arbeidsgiver
Lisens/autorisasjon
Har ikke lisens/autorisasjon
HPR nummer 
Autorisasjonstype
Helsepersonellkategori
Autorisert fra
Autorisert til
Informasjon om utdanning
Vi trenger informasjon om den høyeste farmasiutdanningen du i et studieløp for å oppnå, den høyeste farmasiutdanningen du allerede har oppnådd, og eventuelt andre relevante utdanninger du har oppnådd eller er i et studieløp for å oppnå.
Utdanningstype 
Studiested 
Forventet avsluttet 
Grad 
Evt kommentar
Samtykker

Samtykke til markedsføring

Verifisere medlemskap